近日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》。
一起來看,聚焦解決看病難、看病貴等重點(diǎn)難點(diǎn)問題,人社部要做哪些事——
有序推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)
完善醫(yī)保支付、人事管理、服務(wù)價(jià)格、財(cái)政投入等配套措施,促進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。
(國(guó)家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),完善激勵(lì)機(jī)制,落實(shí)保障政策,加強(qiáng)考核評(píng)價(jià),優(yōu)先做好重點(diǎn)人群簽約服務(wù),做實(shí)做細(xì)服務(wù)。
(國(guó)家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局、中國(guó)殘聯(lián)負(fù)責(zé))
探索和推動(dòng)疾控機(jī)構(gòu)、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)體制機(jī)制創(chuàng)新,深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,落實(shí)財(cái)政保障政策,落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”(“兩個(gè)允許”)的要求。根據(jù)不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,有針對(duì)性地完善薪酬分配政策,推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員薪酬達(dá)到合理水平。
(財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生健康委分別負(fù)責(zé),分別負(fù)責(zé)為各部門按職責(zé)分別牽頭,下同)
完善醫(yī)療衛(wèi)生縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化管理,推動(dòng)縣域綜合改革??蓪?duì)基層醫(yī)務(wù)人員實(shí)行縣管鄉(xiāng)用。
(國(guó)家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國(guó)家中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé))
建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度
及時(shí)總結(jié)公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)建立符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。
(人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
加快完善全民醫(yī)保制度
深化醫(yī)保支付方式改革。在全國(guó)全面推開按病種付費(fèi)改革,統(tǒng)籌基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn),逐步擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)量。開展按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)付費(fèi)試點(diǎn)。促進(jìn)醫(yī)保支付、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品流通、人事薪酬等政策銜接。
(國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
切實(shí)加強(qiáng)綜合監(jiān)管制度建設(shè)
建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制、綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用機(jī)制和黑名單制度。
(國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家藥監(jiān)局等部門負(fù)責(zé))
建立健全各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理制度。全面開展各級(jí)各類公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核,原則上按年度進(jìn)行,考核結(jié)果向同級(jí)政府報(bào)告,與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助、薪酬總體水平、負(fù)責(zé)人晉升和獎(jiǎng)懲等掛鉤,并以適當(dāng)方式向社會(huì)公開。綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份選擇1—2個(gè)地市開展公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核試點(diǎn),對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行排名。
(國(guó)家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家中醫(yī)藥局等部門負(fù)責(zé))
建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
制定加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的指導(dǎo)性文件,改革完善疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。
(國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、海關(guān)總署負(fù)責(zé))
著手調(diào)整衛(wèi)生防疫津貼。
(人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、海關(guān)總署負(fù)責(zé))
統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革
積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),完善備案制,加快推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)發(fā)展,同步完善監(jiān)管機(jī)制。引導(dǎo)和規(guī)范護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、“互聯(lián)網(wǎng)+”護(hù)理服務(wù)等新模式新業(yè)態(tài)探索發(fā)展。
(國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障部、銀保監(jiān)會(huì)、國(guó)家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
醫(yī)教協(xié)同深化醫(yī)學(xué)教育改革。落實(shí)和完善衛(wèi)生人才培養(yǎng)規(guī)劃和相關(guān)政策,健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育制度。
(國(guó)家衛(wèi)生健康委、教育部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
推進(jìn)全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制改革,加強(qiáng)全科醫(yī)生、兒科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),擴(kuò)大全科醫(yī)生特崗計(jì)劃實(shí)施范圍,繼續(xù)開展縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員能力提升培訓(xùn),全面推開鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,開展中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核,深化衛(wèi)生職稱改革。
(國(guó)家衛(wèi)生健康委、教育部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、海關(guān)總署、國(guó)家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作,加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)。